Что такое костная пластика и зачем она нужна
Костная пластика (остеопластика) — это хирургическая процедура, направленная на увеличение объема костной ткани челюсти. Она необходима в следующих случаях:
Возрастные изменения — после 35 лет плотность костной ткани постепенно снижается.
Недостаточная нагрузка на кость — при длительном отсутствии зубов кость рассасывается, даже если используются съемные протезы.
Травмы — удары в область челюсти могут привести к дефициту костной ткани.
Воспалительные процессы — пародонтит и другие заболевания вызывают атрофию кости.
Индивидуальные особенности — у некоторых пациентов объем кости изначально недостаточен.
Особая разновидность остеопластики — синус-лифтинг, который выполняется на верхней челюсти. Во время операции врач приподнимает дно гайморовой пазухи и закладывает остеопластический материал, создавая пространство для будущей имплантации.
Показания и противопоказания
Показания к костной пластике:
Недостаточная высота или ширина костной ткани перед имплантацией;
Деформации челюсти и риск утраты зубов;
Последствия травм и сложного удаления зубов;
Патологии пародонта.
Противопоказания:
Онкологические заболевания;
Нарушения свертываемости крови;
Иммунные нарушения;
Смещение зубов, мешающее протезированию;
Относительные: заболевания ЛОР-органов, воспаления ротовой полости, декомпенсированный диабет, сердечно-сосудистые болезни.
Перед процедурой проводится комплексная диагностика с КТ и осмотром, чтобы выявить противопоказания и подобрать безопасный метод остеопластики.
Виды костной пластики
1. Направленная костная регенерация
Применяется при незначительной атрофии кости:
Вокруг импланта размещается остеопластический материал;
Область закрывается саморассасывающейся мембраной;
Приживление импланта и рост кости происходят одновременно.
Плюсы: экономия времени, возможность одномоментной имплантации.
Минусы: не подходит при значительном дефиците кости.
2. Пересадка костного блока (аугментация)
Используется при полном отсутствии кости:
Забор кости пациента с подбородка или участка за зубом мудрости;
Фиксация блока в области будущей имплантации;
Заполнение оставшегося пространства костной стружкой;
Закрытие мембраной.
Плюсы: позволяет установить имплант даже при полном отсутствии кости.
Минусы: длительная и дорогая процедура (6–12 месяцев на приживление).
3. Расщепление костного гребня
Применяется для увеличения ширины кости:
Разрез мягких тканей десны и продольный разрез гребня;
Расширение альвеолярного отростка сверлами;
Формирование ложа для имплантов и заполнение остеоматериалом.
Плюсы: наращивание кости одновременно с установкой импланта.
Минусы: возможно только при достаточной толщине кости.
4. Синус-лифтинг
Для верхней челюсти:
Доступ к дну гайморовой пазухи (открытый или закрытый);
Поднятие слизистой оболочки;
Заполнение пространства остеопластическим материалом.
Это увеличивает объем кости для верхней челюсти.
Преимущества костной пластики в клинике «Август»
Возможность полноценной имплантации даже при значительном дефиците кости;
Долговечный и стабильный результат — импланты надежно фиксируются;
Профилактика осложнений — предотвращает деформацию челюсти и потерю зубов;
Современные методики и опытные хирурги гарантируют минимальную травматичность;
Возможность одномоментной установки импланта при небольшой атрофии кости.
Как проходит операция
Диагностика и подготовка — санация ротовой полости, КТ, лечение зубов и десен;
Обезболивание — местная анестезия;
Операция — рассечение десны, установка остеоматериала, мембрана и наложение швов;
Реабилитация — длительность зависит от метода и объема вмешательства (60–120 минут).
После остеопластики пациент получает возможность безопасной и долговечной имплантации с полным восстановлением жевательной функции и эстетики.